Об антирефлюксных смесях на крахмале и их производителях – .

В другой нашей статье мы подробно рассмотрели , а теперь сравним их по наиболее важным и интересным показателям, чтобы вы могли решить какая антирефлюксная смесь лучше – на камеди или на крахмале.

Таблица – сравнение антирефлюксных смесей по важным показателям

Итак, первый показатель, это соотношение белков и казеина. Особых отличий здесь нет, скажет только, что смесь Хипп содержит больше белков , чем ее конкуренты – 80%. Смеси Нан и Нутрилон Комфорт имеют в составе гидролизованный, то есть, частично расщепленный белок, это дает им дополнительный плюс и разрешает называть гипоаллергенными.

Пальмовое масло есть не во всех антирефлюксных смесях, его нет у Нутрилак класса Премиум, смеси российского производителя Симилак и Семпер Лемолак.

И камедь рожкового дерева, и крахмал дополнительно к своим прямым функциям связывания волокон пищи и предотвращения срыгивания, также обладают свойствами улучшения метаболизма, стимулирования работы кишечника и создании здоровой микрофлоры в нем. Несмотря на это, практически все производители добавили в состав своих продуктов пре- и пробиотики , которые обладают теми же свойствами.

Суперполезные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 есть во всех смесях, кроме Нан, Селия и Хумана — представителей смесей на крахмале.

И только некоторые антирефлюксные смеси на крахмале не содержат мальтодекстрин , это Семпер Лемолак, Нан и Нутрилон Комфорт. Во всех остальных без исключения он есть.

Продолжаем проводить сравнение антирефлюксных смесей.

Сниженное количество лактозы в детских смесях позволяет использовать их для кормления деток с пищевыми расстройствами, разными видами аллергий и особенно они подходят для ребят с лактазной недостаточностью. Во всех антирефлюксных смесях на крахмале снижено количество лактозы, а среди смесей на камеди этим может похвастаться лишь Нутрилак Премиум.

Важный показатель для всех детских смесей – осмоляльность .

Он показывает насыщенность питания солями и металлами, и, хотя на самом деле не так страшен, как звучит, у него есть свои стандарты.

Российские стандарты качества детского питания допускают, чтобы осмоляльность была не выше 290мОсм, то есть, она может быть выше, но нормой считается эта цифра.

Что у нас с осмоляльностью?

Ниже нормы

На камеди: Нутрилак премиум, Бабушкино Лукошко, Хумана и Хипп.

На крахмале: Нан, Нутрилон Комфорт, Симилак, Селия, Энфамил и Хумана.

Норма

На камеди: Нутрилон Премиум.

На крахмале: Семпер Лемолак.

Выше нормы

На камеди: Фрисовом (310мОсм).

На крахмале: Нет.

И, наконец, хотя антирефлюксные смеси являются лечебными, некоторые их них можно применять как основное питание. Это очень удобно – не нужно покупать две смеси, не нужно готовить две бутылочки для малыша каждый раз.

Антирефлюксные смеси – основное питание : Нутрилон Премиум, Хумана, Нутрилон Комфорт, Нан, Симилак, Семпер Лемолак.

Последний показатель, это гипоаллергенность . Зачастую, новорожденные страдают какой-либо пищевой аллергией, они нуждаются в особом питании. А что, если этот малыш еще и много срыгивает? Здесь поможет антирефлюксная и гипоаллергенная смесь. Такие есть.

Антирефлюскные гипоаллергенные смеси : Фрисовом, Нан и Нутрилон Комфорт.

Вот такое большое сравнение антирефлюксных смесей на крахмале и камеди мы сделали для вас, теперь вы сможете решить какая антирефлюксная смесь самая лучшая.

Практически каждый ребенок грудного возраста после кормления срыгивал. Беспокойство у родителей должна вызывать ситуация, когда малыш начинает это делать обильно и слишком часто, так как при этом нарушается процесс роста и развития. Для корректировки аномальных проявлений врачи рекомендуют включать в рацион детей антирефлюксную смесь для новорожденных, при этом важно выбрать качественный товар и иметь представление об особенностях их использования.

Антирефлюксное питание для малышей представляют собой отдельную категорию питания, применение которого не позволяет принятой пищи выходить обратно, в результате ребенок получает необходимое количество полезных веществ и заряда энергии. Определить принадлежность смеси к товарам такой категории просто, так как на упаковке с таким питанием всегда присутствует маркировка AR. Преимуществом таких средств является то, что они помогают не только устранить проблему, но и источник ее появления.

Состав и свойства антирефлюксных смесей

Состав «Малютка» против срыгивания максимально приближен к материнскому молоку. Такая особенность характерна для большинства видов питания для грудничков и позволяет легко перевариваться и усваиваться пищи.

На рынке детского питания сегодня представлено большое разнообразие товаров. При этом все они имеют в составе один основной компонент.

Возможны следующие варианты:

• казеин;
• камедь;
• крахмал.

Питание на казеине имеет, по сравнению с продуктами на основе камеди, меньший эффект, поэтому для устранения проблемы срыгивания терапию сначала начинают с приема таких средств. При отсутствии эффекта от лечения проводят корректировку рациона и назначают средства с содержанием камеди.

Принцип действия

Принцип оказания действия для всех антирефлюксных смесей, вне зависимости от состава, аналогичен. При попадании в желудок основной компонент питания начинает разбухать и в результате превращается в сгусток из белков, который грудничок оказывается не способным срыгнуть. Такое образование хорошо усваивается, поэтому не существует риска того, что у малыша возникнет проблема с запорами. В связи с такой особенностью антирефлюксных смесей их действие способствует нормализации процесса питания и работы кишечника.

Смеси на основе камеди

Камедь является основным компонентом таких смесей. Вещество является природным полисахаридом, и его получают путем переработки плодов рожкового дерева. Производители информируют о наличии в составе такого компонента сочетанием символов Е410. В желудке такое вещество не способно перевариться, и расщепление волокон происходит в толстом кишечнике под воздействием микроорганизмов.

Использование средства с камедью позволяет получить эффект пребиотического характера. Вещество помогает ускорить вывод принятой пищи из желудка, а свойство задерживать воду помогает снизить риск запора.

В питании для детей камедь может присутствовать в чистой или модифицированной форме. Смеси с натуральным компонентом разбавляют водой 70-80 ºС, к такой категории относится продукт «Фрисовом». Модифицированное вещество позволяет использовать жидкость более низкой температуры, достаточно применять режим 40-50 ºС. К смесям такого вида относится «Нутрилон АР», «Нутрилак АР», «Беллакт».

Питание на основе камеди назначают при частых обильных срыгиваниях и склонностях к запорам. Вводится такой компонент в питание постепенно при каждом кормлении. Дозировку применения начинают с минимальной, постепенно увеличивая ее и контролируя момент снижения проблемы срыгивания еды. Курс терапии в среднем составляет от 3 до 4 недель.

Смеси на основе крахмала

Действие крахмала отличается от камеди. Компонент помогает длительно удерживать пищу в желудке, что долгое время обеспечивает эффект ощущения сытости. При применении большинства смесей наблюдается закрепляющее действие, что требуется учитывать при включении их в рацион. К таким продуктам относится «Сэмпер Лемолак», «НАН АР», «Симилак АР».

На рынке товаров для новорожденных можно найти товары с прежелатинизированным крахмалом.

Вещество проходит предварительную обработку. Такая технология лишает крахмал возможности вызывать запор. Наиболее популярным представителем товаров такой категории является «Нутрилон Комфорт».

Питание на основе крахмала назначают для терапии незначительных срыгиваний при наличии нормального или неустойчивого стула. Продукт разбавляют очень горячей водой, температура которой достигает 90 ºС. Давать питание необходимо курсом длительностью от 30 до 60 дней.

Правила приема таких смесей

Смеси против срыгивания назначаются и применяются только с лечебной целью. Давать антирефлюксные средства здоровым детям в целях профилактики не стоит. Они не используются в качестве единственного питания, даются ребенку только вместе с грудным молоком или основным питанием.

Важно соблюдать следующие правила приема:

• питание готовится непосредственно перед кормлением ребенка;
• нельзя использовать остатки ранее приготовленной еды для последующего приема пищи;
• строго соблюдать предписанные врачом и производителем дозировки;
• вводить лечебное средство в питание постепенно.

Детская смесь употребляется курсами, количество которых определяется на основании тяжести отклонения. Показанием к применению является обильное срыгивание, при котором пища не усваивается. Кормить ребенка можно из обычной бутылочки или при помощи ложки. После приема еды малышу необходимо дать большое количество питья. При появлении беспокоящих симптомов следует обратиться к врачу для корректировки рациона.

Какую антирефлюксную смесь лучше выбрать

Лучшая для ребенка антирефлюксная смесь подбирается в индивидуальном порядке. Одно и то же питание способно для одного новорожденного быть «идеальным» вариантом и совершенного не подходить другому ребенку.

В число наиболее востребованных товаров для детей входит:

• «Нутрилон» - питание на основе камеди реализуется в жестяных банках весом 400 г, в качестве дополнительных веществ в составе присутствует лактоза, растительные масла и обезжиренное молоко, применяется в качестве дополнения при грудном кормлении, эффективно устраняет проблемы срыгивания.
• «Симилак антирефлюкс» - средство используется для терапии срыгиваний с самого рождения, преимуществом средства с казеином является отсутствие в составе пальмового масла.
• «Нестожен» - смесь известного в России производителя «Нестле» позволяет улучшить пищеварение, нормализовать стул и снизить проблему срыгиваний.

Одной из основных хлопот молодой мамы после рождения ребенка становится проблема срыгивания у малыша после кормления. Она отмечается у более 60% детей в возрасте до 3 месяцев. Врачи связывают этот эффект с несовершенством пищеварительной системы грудничков, в результате чего пища вновь попадает в пищевод. Иногда причиной проблемы становятся заболевания нервной системы. Если срыгивания не носят патологический характер, помогут антирефлюксные смеси для новорожденных.

Задача смесей данного типа

Основная задача этой продукции – улучшить пищеварение и предотвратить срыгивания. Этот эффект достигается благодаря составляющим смеси, которые приводят к загустению содержимого желудка, и оно уже не может попасть в пищевод:

• Состав белков. В антирефлюксной продукции детского питания находится большее количество казеина, который ускоряет створаживание белка и образует уплотненную массу.
• Жир. Состав жиров в смеси подобран так, чтобы ребенок получал необходимые для полноценного развития вещества. В то же время жирная пища затрудняет опорожнение кишечника.
• Загуститель. Существуют 2 типа веществ в составе детского питания, способствующих загустению: крахмал из риса, картофеля или кукурузы, или камедь.

Использовать антирефлюксное питание ежедневно как заменитель грудного молока ни в коем случае нельзя. Смеси данного типа приравниваются к лекарствам и назначаются только педиатром в строго определенных дозах. Срок применения такого питания – не более 2-3 месяцев. Если проблема срыгивания решена, антирефлюксное питание можно прекратить. Если использовать его дольше указанного периода, можно спровоцировать серьезные проблемы с функционированием желудка новорожденного.

На основе крахмала

Любая смесь делается из молока. В качестве загустителя может использоваться крахмал, который образует в желудке небольшие комки. Согласно международным стандартам 100 г смеси может содержать не более 2 г крахмала. Если производитель увеличит дозу, крахмал может предотвращать всасывание таких полезных для новорожденного веществ, как цинк, железо и кальций.

Для употребления антирефлюксной смеси нужно брать бутылочку с более широким отверстием, поскольку продукт загустевает, и малышу будет трудно его употреблять.

Наиболее популярными смесями, в состав которых входят крахмал, являются:

• Нутрилон Комфорт;

• Нестле;

Каждый из производителей предлагает свой состав продукта, что позволяет педиатрам подбирать для каждого ребенка оптимальную смесь. Кроме решения проблемы срыгивания, смесь позволяет предотвратить пищевую аллергию. Как свидетельствуют отзывы пользователей, из предложенных вариантов наиболее подходящим для большинства малышей является Нутрилон Комфорт. Он не вызывает аллергии и побочных эффектов, в то время как Нестле и НАН могут провоцировать аллергические реакции.

На основе камеди

Для большинства родителей слово «камедь» остается за гранью понимания, и они выбирают смеси с крахмалом в виде загустителя, боясь навредить пищеварению ребенка. В камеди ничего нет опасного для малышей. Наоборот, она продляет эффект загустения и действует гораздо лучше крахмала.

Камедь – это натуральный продукт рожкового дерева. Волокна вещества разбухают в желудке, и жидкое питание становится густым. Антирефлюксные смеси с камедью могут быть очень полезны для малышей, страдающих запорами, поскольку они способствуют скорейшему опорожнению кишечника.

Долго использовать питание на основе камеди нельзя. Как и в случае с крахмалом, самый долгий срок – 2-3 месяца. Чтобы новорожденный получал все необходимые вещества, продукцию обогащают витаминами и минералами.

Среди торговых марок, предлагающих антирефлюксные смеси с камедью, выделяют:

• Нутрилон Антирефлюкс;

• Нутрилак;

• Беллакт.

Фирма Нутрилон предлагает сухую смесь, которая специально предназначена для малышей. Судя по отзывам и наблюдениям медиков, положительный результат достигается в 100% случаев. Именно поэтому продукция Нутрилон пользуется уважением у молодых мам и не вызывает побочных эффектов у детей.

Нутрилак помогает не только при срыгиваниях, но и успешно применяется для борьбы с запорами и коликами. В состав смеси входят нуклеотиды, которые благотворно влияют на микрофлору кишечника.

Беллакт – смесь белорусского производства. Она также удачно борется с запорами и коликами. Растворять продукцию необходимо в воде с температурой 40 градусов и затем остужать до температуры, оптимальной для употребления ребенком.

Трудно сказать, какая продукция лучше. Судя по отзывам, среди указанных марок по качеству существенно выделяется Нутрилон. В остальном нужно опираться исключительно на рекомендации врача и не лениться обращаться к нему за консультацией. Неправильно подобранное питание может спровоцировать аллергию, запоры, колики, т.е. эффект может быть обратным ожидаемому.

В подборе питания для новорожденного молодым родителям нужно быть очень осторожным и внимательно изучать состав детского питания.

Как употреблять?

Поскольку этот вид питания является лечебным, знакомить с ним малыша нужно постепенно. Смешивать обычную и антирефлюксную смеси ни в коем случае нельзя. Оптимальный вариант – сначала накормить лечебным питанием, а затем докормить обычным. Для этого лучше всего не использовать одну и ту же бутылочку, а завести разные. Дозировку антирефлюксной смеси назначает врач исходя из индивидуальных особенностей организма новорожденного и масштаба проблемы.

Смеси указанных производителей представлены в форме порошка. Температура воды для каждого из них может отличаться, поэтому родителям нужно внимательно читать инструкцию перед приготовлением детского питания.

Приобретая смесь для кормления своего ребенка, родителям стоит внимательно отнестись к этому процессу. Ни одна, даже самая качественная продукция, не сможет заменить грудное молоко, но если ребенок вынужденно находится на смешанном или искусственном питании, взрослые должны обеспечить ему оптимальные условия для пищеварения. Антирефлюксные смеси – лишь один из способов решить проблемы с пищеварением.

Детские молочные смеси антирефлюкс специально предназначены для детей от 0 месяцев страдающих обильным срыгиванием. Как правило, столкнувшись впервые с обильным срыгиванием ребенка, мама впадает в панику. Когда не помогает отхождение воздуха после кормления, когда малыша носят столбиком. А так же отслеживания правильного угла наклона бутылочки, для того, что бы не попадал воздух. Не специализированные бутылочки, которые предназначены для отделения воздуха от молочной смеси. Следует задуматься о приобретении детской молочной смеси антирефлюкс.

Обильное срыгивание отличается от простого срыгивания воздуха у детей отличается очень просто, по количеству масс выходящих из желудка ребенка. Если массы немного и однократно то это обычное дело у детей, не чем, как правило, не грозит. Ребенок не страдает и хорошо набирает вес, в этом случае следует кормить малыша как обычно, уже подобранной молочной смесью.

Обильное срыгивание наоборот напоминает о себе в промежутках между кормлений, и количество масс напоминает «фонтан». Многие мамочки слышали такое, что ребенок срыгивает фонтаном. Ко всему прочему у детей с обильным срыгиванием, как правило, еще прибавляться колики и проблемы со стулом.

Полезные советы по выбору детской смеси

В этом случае приходиться задуматься о подборе антирефлюксной детской молочной смеси. Адаптированные молочные смеси антирефлюкс разработаны на основе обычных молочных смесей, рассчитанных для детей от рождения с добавлением антирефлюксных добавок таких как, например камедь рожкового дерева или рисовый крахмал. Данные добавки имеют натуральное происхождение, безвредны и не аллергенны. Смеси антирефлюкс имеют более густую консистенцию, чем обычные молочные сухие смеси. У некоторых антирефлюксных смесей имеется специфический запах. Смеси с антирефлюксным эффектом имеют в составе прибиотики и микроэлементы, направленные на правильную работу кишечника для избавления от колик и запоров ребенка.

Подбор молочной смеси антирефлюкс

Детское питание антирефлюкс

Состав детского питания антирефлюкс различное и поэтому необходимо учесть где содержится камедь рожкового дерева, а где содержится рисовый крахмал.

Детские молочные смеси с камедью рожкового дерева:

Детская молочная смесь FRISO VOM знаменитой линейки Friesland , которая имеет в своём составе камедь рожкового дерева, приятная кашеобразная консистенция, нет неприятных запахов и отличный молочный вкус.

Детская молочная смесь HIPP AR тоже содержит камедь рожкового дерева приятная на вкус и запах. Благодаря молочной смеси Хипп АР ваш малыш не будет страдать от запоров.

Следующая молочная смесь Nutrilon Premium антирефлюкс тоже в своем составе имеет камедь рожкового дерева, а вот казеин 80 и белки молочной сыворотки 20, говорят о том, что может не усваиваться полностью. Ко всему прочему детская молочная смесь Nutrilon Premium антирефлюкс имеет неприятный запах, что по началу может отпугнуть и насторожить родителей.

Детская сухая молочная смесь Бабушкино лукошко Антирефлюкс с рождения производства Франции. Бабушкино лукошко антирефлюкс содержит в себе загуститель рожкового дерева, рекомендуется при запорах срыгиваниях и коликах. Тоже имеет специфический запах.

Детская специализированная молочная смесь Нутрилак Антирефлюксный, содержит в себе камедь рожкового дерева. Также как и в других молочных смесях в ней есть DHA/ARA (ОМЕГА –3/ОМЕГА –6) для иммунитета и нервной системы.

Молочная смесь Хумана (Humana) AR (Антирефлюкс) содержит камедь бобов рожкового дерева, полезные жирные кислоты Омега-3. Преимущество детской молочной смеси Хумана Антирефлюкс (Humana AR) отсутствие глютена.

Детские смеси, в состав которых как загуститель входит крахмал

Детская молочная смесь Нестле Нан Антирефлюкс в составе загуститель картофельный крахмал, прибиотики аминокислоты. Детская молочная смесь Nan антирефлюкс способствует укреплению иммунитета малыша, снижает риск развития аллергии.

Молочная смесь Similac 1 Антирефлюкс. Смесь достаточно хорошая но дорогая по содержанию смеси в баночке 375 грамм. Содержит пробиотики - для улучшения пищеварения, не содержит ГМО, красителей, консервантов. В составе детской смеси нуклеотиды - для улучшения иммунитета. Данный продукт поддерживает здоровую микрофлору. Является детской молочной смесью, которая не содержит пальмового масла. В данной смеси загустителем является рисовый крахмал.

Детская молочная смесь Enfamil (Энфамил) A.R имеет стандартную консистенцию детской смеси. Заменитель грудного молока Enfamil Антирефлюкс содержит рисовый крахмал. Применяется для кормления детей со стойким срыгиванием.

Детские смеси, в состав которых входит крахмал не очень хорошо растворяются из-за самого крахмала и поэтому необходимо читать способ приготовления на упаковке. Так же при покупке детских молочных заменителей грудного молока обращайте внимание на срок годности.

Совету по приготовлению детских молочных смесей

Прочитав статью про антирефлюксные молочные смеси , Вы узнаете:

• 1

  Витамины и их значение при беременности.

• 2

  Что такое антирефлюксные смеси и какие виды существуют?

• 3

  Какие имеются особенности состава антирефлюксных смесей, по сравнению с обычным питанием?

• 4

  Что же такое «крахмал» с точки зрения вскармливания детей?

• 5

  Как работают смеси на основе крахмала при синдроме срыгивания?

• 6

  Какие мероприятия можно проводить родителям для профилактики срыгиваний у крохи?

• 7

  Краткий обзор антирефлюксных молочных смесей с содержанием крахмала.

• 8

  Какие AR-смеси на крахмале можно назвать лучшими?

• 9

  Как правильно применять антирефлюксные смеси на основе крахмала?

• 10

  Возможно ли применение AR-смесей на крахмале при грудном вскармливании?

• 11

  Какие выводы можно сделать после прочтения данной статьи?

ЧТО ТАКОЕ АНТИРЕФЛЮКСНЫЕ СМЕСИ, КАКИЕ ВИДЫ СУЩЕСТВУЮТ?

У детей первого года жизни срыгивание является одной из самых распространенных проблем. По статистике, среди новорожденных возрастом до 4 месяцев 67% срыгивают хотя бы раз в день. Причиной этому служит функциональная незрелость пищеварительной системы малышей, а именно - возможен заброс содержимого желудка в пищевод и далее наружу. Коррекцию питания можно отнести к наиболее эффективным средствам терапии нарушений пищеварения у детей первого года жизни.

Антирефлюксные смеси - это специализированные лечебные молочные смеси, уменьшающие вероятность срыгиваний. Такие смеси имеют изначально более густую консистенцию, чем стандартные или становятся густыми, непосредственно попадая в желудок младенца. Кормление молочными смесями данного вида можно использовать курсом в несколько месяцев или же использовать на постоянной основе, в зависимости от состава. В большинстве своем, только перевод ребенка на антирефлюксную смесь позволяет добиться желаемого результата.

Существуют два типа антирефлюксных смесей :

1. Антирефлюксные смеси на основе камеди бобов рожкового дерева - используется наиболее часто, при этом срок вскармливания строго контролирует врач; данный загуститель «работает» только после попадания в желудок.
2. Антирефлюксные смеси на основе крахмала - применяются при невыраженных симптомах срыгивания и нарушений пищеварения. При рациональном подходе к вскармливанию смесями на основе крахмала, могут применяться очень длительно. Крахмал делает готовое питание густым сразу после его приготовления.

В эпоху всеобщего доступа к информации о здоровье, материнстве и вскармливании новорожденных, молодыми родителями предпринимаются попытки самостоятельного введения антирефлюксных смесей, что категорически не рекомендуется. Любой продукт рациона младенца должен быть согласован с педиатром, особенно, если он из разряда лечебных, особенно, при наличии проблем с пищеварением.

Неверный выбор может сказаться на сроках и эффективности проводимой терапии. Применение любых антирефлюксных смесей - это терапия, лечение срыгиваний, поэтому очень важно знать об особенностях антирефлюксной смеси на основе крахмала.

ОСОБЕННОСТИ СОСТАВА АНТИРЕФЛЮКСНЫХ СМЕСЕЙ, ПО СРАВНЕНИЮ СО СТАНДАРТНЫМИ (ОБЫЧНЫМИ) ФОРМУЛАМИ МОЛОЧНЫХ СМЕСЕЙ

В общем виде, такое питание призвано предотвратить обратное поступление питания в пищевод и ротовую полость посредством изменения вязкости содержимого желудка. Действие этих смесей основывается на нескольких факторах:

1. Белковый состав смеси . Соотношение казеина к сывороточным белкам имеет большое значение для системы пищеварения новорожденных. В коровьем молоке соотношение казеиновой фракции к сывороточным белкам равно 80:20, в материнском - около 40:60, а в большинстве детских смесей - 40:60. В антирефлюксных смесях увеличена доля казеина, таким образом, уменьшается частота и выраженность симптомов срыгивания, поскольку в желудке казеин створаживается в плотную густую массу, которая препятствует обратному току жидкости после еды.
2. Содержание жиров . Молочная смесь или грудное молоко с высоким содержанием жиров ослабляет сфинктеры (мышцы-сжиматели) пищевода и задерживает продвижение пищи из желудка в кишечник. Поэтому в антирефлюксных смесях содержание жиров относительно ниже, чем в обычных молочных смесях. Говоря об относительном снижении количества жиров, имеется в виду то, что их содержание оптимально для успешного роста и развития малыша, но не способствует неполному смыканию мышц пищевода на границе с желудком.
3. Введение загустителя . В качестве загустителя используются крахмал или камедь бобов рожкового дерева . Оба компонента одинаково хорошо сгущают смеси, но в желудке ведут себя по-разному. Молочные смеси на основе крахмала изначально густые, а на основе камеди бобов рожкового дерева - загустевают только при попадании в желудок, поэтому необходимо учитывать данное обстоятельство при приготовлении питания. Температура разведения молочной смеси существенно разнится.

ЧТО ИМЕЕТСЯ В ВИДУ ПОД СЛОВОМ «КРАХМАЛ»?

Антирефлюксные смеси в качестве загустителя содержат рисовый, кукурузный, реже картофельный крахмал. Уже при разведении антирефлюксные смеси на основе крахмала выглядят гуще, поэтому при вскармливании такими смесями необходимо широкое отверстие в соске. Эффект от применения антирефлюксных смесей на крахмале обусловлено действием полисахарида - амилопектина, который расщепляется только под действием ферментов тонкого кишечника. В отличие от камеди бобов рожкового дерева, крахмал дольше удерживает содержимое в желудке, способствуя длительному насыщению, и обладает закрепляющим эффектом, что может являться профилактикой запоров у младенцев на искусственном вскармливании.

КАК РАБОТАЮТ АНТИРЕФЛЮКСНЫЕ СМЕСИ?

Срыгивание у младенцев связаны с незрелостью сфинктера (мышцы-сжимателя) пищевода на границе с желудком, а также с высокой чувствительностью слизистой оболочки желудка к поступающим извне веществам. Содержимое желудка беспрепятственно забрасывается в пищевод, а потом попадает наружу.

Со временем мышцы пищевода окрепнут, слизистая оболочка желудка утратит повышенную чувствительность и срыгивания прекратятся. Однако чтобы исключить другие причины срыгиваний, нужна помощь педиатра, который обследует малыша и порекомендует антирефлюксные смеси для новорожденных при неэффективности иных мер по профилактике срыгиваний.

Некоторые мероприятия по снижению интенсивности срыгиваний :

1. создание правильного положения тела ребенка во время кормления - важно, чтобы голова была выше уровня живота. Дети, которые умеют держать спинку могут кушать, полусидя или сидя;
2. положение «столбиком» после кормления не менее 5-7 минут для отвода проглоченного воздуха, интенсивно похлопывать по спине при этом не рекомендуется;
3. тщательный подсчет объемом съеденной пищи, в качестве профилактики переедания;
4. использование специализированных бутылочек и сосок с воздушными клапанами, предотвращающих избыточное заглатывание воздуха;
5. профилактика метеоризма, своевременное использование газоотводной трубки;
6. после кормления не трясти, не менять подгузник, не переодевать - иными словами, не способствовать обратному току питания из-за механического воздействия на живот.

Крахмал у маленьких детей в тонком кишечнике переваривается не полностью, часть его доходит в неизменном виде до толстого кишечника, где способствует росту полезной микрофлоры и обладает легким стимулирующим действием на перистальтику кишечника, т.е. выполняет функции пребиотика и служит для профилактики запоров.

КАКИЕ АНТИРЕФЛЮКСНЫЕ СМЕСИ НА ОСНОВЕ КРАХМАЛА ИМЕЮТСЯ В ПРОДАЖЕ?

На упаковке собственно антирефлюксных смесей обязательно есть отметка AR или АР(Antiregurgitation или Антирефлюкс). Семпер Лемолак и Нутрилон Комфорт обладают свойствами антирефлюксных смесей благодаря их неповторимому составу, поэтому без их рассмотрения невозможно ложить полное представление о молочных смесях данной группы.

Обзор антирефлюксных смесей на основе крахмала :

Название	Описание
НАН Антирефлюкс ()	Может использоваться в качестве смеси для основного питания. Содержит частично гидролизованный (расщепленный) белок, поэтому относится к гипоаллергенным продуктам. Содержит живые бифидобактерии в качестве пробиотического компонента для улучшения состава кишечного микробиома. Имеет в своем составе незаменимые аминокислоты, что способствует правильному развитию иммунитета и нервной системы. Содержит все необходимые для ребенка питательные вещества.
Селия Антирефлюкс ()	Содержит живые бифидобактерии в качестве пробиотика для становления правильного биоценоза кишечника.
Симилак Антирефлюкс ()	Содержит не измененный (полноценный) белок и к группе гипоаллергенных не относится. Не содержит пальмового масла. Компоненты молочной смеси способствуют формирования мягкого стула, профилактируют появление запоров.
Энфамил Антирефлюкс ()	Отличается хорошей переносимостью, благодаря содержанию рисового крахмала. Количество лактозы снижено, благодаря чему симптомы вздутия живота и младенческой колики значительно меньше выражены.
Хумана Антирефлюкс ()	Данная смесь единственная из группы антирефлюксных смесей, которая кроме крахмала содержит в своем составе ещё и камедь бобов рожкового дерева. Не содержит глютен. Количество лактозы снижено, благодаря чему симптомы вздутия живота и младенческой колики менее выражены. Содержит нуклеотиды, необходимые для правильного формирования и созревания системы иммунитета. Отсутствуют незаменимые Омега-кислоты.
Семпер Лемолак ()	Может использоваться с первых дней жизни в качестве основного питания. Содержит лимонную кислоту (в минимально эффективных дозах), которая быстрее створаживает белок в желудке, препятствуя срыгиванию. В качестве загустителя используется только рисовый крахмал, благодаря чему лучше переносится детьми. Содержит оптимальный жировой и белковый состав. Не профилактирует развитие пищевой аллергии на полноценный белок. Количество лактозы снижено, благодаря чему симптомы вздутия живота и младенческой колики меньше выражены. Имеет высокую осмолярность, что создает дополнительную нагрузку на слизистую оболочку ЖКТ и почки ребенка
Нутрилон Комфорт ()	Отличается от других видов антирефлюксного питания тем, что содержит специально обработанный картофельный и кукурузный крахмал («прожелатинизированный»), не имеющий возможности провоцировать запоры. Может применяться с рождения. Эффективно снимает колики, запоры и проявления рефлюкса. Содержит пробиотики и жирные кислоты, близкие по составу к грудному молоку. Относится к гипоаллергенным продуктам, из-за частичного гидролизата белков коровьего молока. Количество лактозы снижено для профилактики повышенного газообразования и кишечной колики. Также, к особенностям данной смеси относится горьковатый вкус и окрашивание кала в зеленоватый оттенок, что являются нормой при использовании белковых гидролизатов (Подробнее о смесях для комфортного пищеварения можно ознакомиться здесь.)

Европейские организации, регулирующие вопросы детского питания, ввели максимально допустимое количество крахмала в детских смесях: 2 грамма на 100 мл. Превышение этого числа по некоторым сведениям может привести к уменьшению всасывания железа, кальция и цинка.

ЛУЧШИЕ АНТИРЕФЛЮКСНЫЕ СМЕСИ

Какая смесь лучше от срыгивания однозначно сказать нельзя. Любые антирефлюксные смеси являются лечебным продуктом, поэтому назначить их может только врач-педиатр или детский гастроэнтеролог.

После осмотра ребенка и выслушивания жалоб родителей о здоровье ребенка, доктор подберет необходимую смесь против срыгиваний. Кроме вида антирефлюксной смеси специалист укажет точную дозу и длительность её применения.

Самостоятельное назначение смесей этой группы недопустимо. Чтобы выбрать лучшую антирефлюксную смесь надо исходить из сопутствующих проблем и особенностей организма ребенка.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то лучше использовать в качестве лекарства, смеси с камедью рожкового дерева. Если же ребенок полностью на искусственном вскармливании, то лучшим выбором будет антирефлюксная смесь с крахмалом.

Желательно учитывать предшествующую марку смеси при выборе нового питания для младенца, ребенку будет легче адаптироваться. А в остальном выбор смеси против срыгивания имеет сугубо индивидуальный характер.

ТОП - 3 САМЫХ НАЗНАЧАЕМЫХ ПЕДИАТРАМИ АНТИРЕФЛЮКСНЫХ СМЕСЕЙ НА ОСНОВЕ КРАХМАЛА В РОССИИ :

1. НАН Антирефлюкс;
2. Селия Антирефлюкс;
3. Симилак Антирефлюкс.

КАК ПРИМЕНЯТЬ АНТИРЕФЛЮКСНЫЕ СМЕСИ НА КРАХМАЛЕ?

Как правило, антирефлюксные смеси на основе крахмала применяются при срыгивании и склонности к запорам, не влияющие на правильный темп роста и развития ребенка. В отличие от смесей на основе камеди бобов рожкового дерева, могут применяться длительно, вплоть до 12 месяцев, а если ситуация требует продолжения их приема, то и длительнее.

Смеси на основе крахмала, могут полностью вытеснить основное питание при искусственном вскармливании. То есть, применяться не только длительно, но и полностью служить источником питательных веществ и энергии. Однако, стоит предостеречь молодых родителей от такого вида вскармливания, оно подходит не всем. В случае необходимости применения AR-смесей на основе крахмала более 3 месяцев, достаточно использовать их 3-4 раза в неделю на всем протяжении терапии после стабилизации состояния ребенка. Перевод на поддерживающую терапию (3-4 раза в неделю) должен быть согласован с врачом.

Эффект от применения антирефлюксных смесей на крахмале заметен на 6-10 сутки приема, когда ребенок срыгивает значительно реже, объем при этом, также, снижается.

Также, существенным отличием от AR-смесей на основе камеди бобов рожкового дерева является то, что антирефлюксные смеси на крахмале готовятся иначе. Дело в том, что крахмал полностью растворим горячей, но не кипящей воде. Таким образом, чтобы не допустить образования «комочков», разводить порошок антирефлюксной смеси на крахмале необходимо в воде с температурой выше 80 градусов цельсия. Давать младенцу такую смесь следует после остывания до 36-370С. Более горячее питание провоцирует рвоту.

Стоит напомнить, что смесь на крахмале становится густой уже в бутылочке, поэтому необходимо использовать соску с большим потоком или специальную - «для густых жидкостей», чтобы кормление проходило максимально комфортно.

Антирефлюксные смеси вводятся в рацион ребенка постепенно, начиная с 1-2 чайных ложек, в самом начале кормления, до введения основного продукта питания.

Объем питания при этом устанавливает врач индивидуально, учитывая состояние ребенка на момент осмотра и имеющиеся жалобы со стороны родителей. При указаниях доктора о полном переводе крохи на AR-смесь, следует постепенно вытеснять основную смесь в течение 7-10 дней. Более быстрый переход к новому виду смеси может неблагоприятно отразиться на состоянии пищеварения младенца.

Во время каждого кормления родители используют две бутылочки. В первой бутылочке готовят антирефлюксную смесь в необходимом объеме, во второй - основное питание, вплоть до полного перевода на AR-смесь с крахмалом. Смешивать два вида молочных смесей в одной бутылочке, даже после разведения не рекомендуется.

АНТИРЕФЛЮКСНЫЕ СМЕСИ С СОДЕРЖАНИЕМ КРАХМАЛА И ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

При грудном вскармливании вводить любые молочные смеси следует предельно внимательно. Так же, как и при искусственном вскармливании, начальный объем смеси не превышает 10-20 мл.

Следует помнить о том, что любой докорм молочной смесью малышам, получающим грудное молоко, следует проводить с ложечки или при помощи специализированного дозированного шприца. Это очень важно для профилактики дальнейшего отказа от груди. Не секрет, что ребенок, знающий как легко «управляться» с бутылочкой, не захочет трудиться и «добывать» мамино молоко.

Полностью переводить малыша с грудного на искусственное вскармливание из-за частых и обильных срыгиваний недопустимо. Грудное молоко - золотой стандарт вскармливания детей первого года жизни.

Тактика введения антирефлюксной смеси такая же, как у малышей - искусственников. Необходимо начинать с минимальной дозы и постепенно увеличивать ее, пока будет заметен эффект - уменьшение объема и частоты срыгиваний.

Во время введения прикорма, вероятнее всего, докорм антирефлюксной смесью может не потребоваться. Сама по себе густая пища служит профилактикой срыгиваний. К первому году жизни, вероятнее всего, пищеварительная система полностью сформируется, и неприятные проявления больше беспокоить не будут.

При выявлении обильных и частых срыгиваний кормящая мама должна строго придерживаться диеты. Прежде всего, необходимо исключить из рациона провоцирующие продукты :

1. Цитрусовые и экзотические фрукты, клубнику;
2. Шоколад;
3. Цельное коровье или сгущенное молоко.

При наличии симптомов дерматита у ребенка и/или наличии наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям необходимо исключить также какао, кофе, рыбу, фрукты и овощи красного цвета.

ВЫВОДЫ, КОТОРЫЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ПРОЧТЕНИЯ СТАТЬИ

1. Все антирефлюксные смеси относятся к лечебному питанию. Т.е. данные смеси используются не как пища, а как своеобразное лекарство.
2. Существуют два вида антирефлюксных смесей - на основе крахмала и на основе камеди бобов рожкового дерева.
3. Антирефлюксные смеси на основе крахмала используются в легких случаях синдрома срыгивания, а также, когда нет при этом нарушений стула у ребенка.
4. Антирефлюксные смеси на основе камеди бобов рожкового дерева используется при интенсивных срыгиваниях, когда имеются повторяющиеся эпизоды рвоты «фонтаном» и расстройство стула.
5. Каждый из производителей пытается улучшить состав своей антирефлюксной смеси таким образом, чтобы максимально препятствовать явлению рвоты и обильных срыгиваний.
6. Чаще всего в составе антирефлюксной смеси на основе крахмала можно встретить рисовый или кукурузный крахмал. Доказано, что необработанный картофельный крахмал способен вызвать аллергическую реакцию, чаще остальных.
7. В отличие от камеди бобов рожкового дерева, крахмал делает густым молочную смесь сразу после разведения. Для молочных смесей с содержанием крахмала необходимы специальные бутылочки с быстрым потоком или с прорезями в сосках для густых жидкостей.
8. В преимущественном большинстве случаев, частое и обильное срыгивание выявляется у детей с незрелостью желудочно-кишечного тракта. Система ЖКТ заканчивает свое формирование в возрасте ребенка около 12 месяцев, поэтому ждать пока срыгивания пройдут самостоятельно очень опасно. В первую очередь, обильные срыгивания ведут к дефициту питательных веществ и энергии, что неблагоприятно сказывается на темпах развития ребенка.
9. Существуют несколько простых правил для профилактики срыгиваний. Например, держать «столбиком» после еды, не трясти и не разминать животик после еды, пользоваться профилактическими предметами для кормления и т.д.
10. Объем на одно кормление и продолжительность использования антирефлюксных смесей должен устанавливать врач - специалист, чаще всего - это педиатр.
11. Следует избегать перекармливания ребенка, во избежание грубых нарушений пищеварения, развития анемии, рахита и дефицита цинка. Отдаленными последствиями перекармливания молочной смесью (любой) является асептическое воспаление поджелудочной железы - панкреатит, развитие сахарного диабета или ожирения.
12. Антирефлюксные смеси на основе крахмала могут присутствовать в рационе ребенка длительно, некоторые из них могут служить основным источником питания. То есть, при использовании антирефлюксной смеси на крахмале возможно вскармливание только ею, без всяческих чередований иными смесями. Обычно, положительная динамика состояния ребенка уже заметна на 6-10 сутки использования AR-смеси.
13. Вводится антирефлюксная смесь, начиная с 10-20 мл, т.е. с 1-2 чайных ложек, постепенно доводя до необходимого объема данной смеси.
14. Антирефлюксные смеси на основе крахмала могут использоваться, как для детей на искусственном вскармливании, так и для детей, получающих грудное молоко.
15. Дети на грудном вскармливании также получают антирефлюксную смесь, начиная с 1-2 чайных ложек.
16. Если малышам на ИВ возможно кормление из бутылочки, то детям на грудном вскармливании категорически запрещается давать смесь из рожка. Легкий способ получения молочной смеси из бутылочки негативно сказывается на последующем прикладывании к груди. Малышам на грудном вскармливании антирефлюксную смесь рекомендуется давать строго из ложечки или из специализированного шприца.
17. Кроме использования лечебной молочной смеси, кормящая мама должна провести коррекцию своего питания, исключив все неблагоприятные для малютки продукты.
18. Перед приготовлением следует внимательно прочесть инструкцию, так как крахмал растворяется только в очень горячей воде. Во избежание образования «комочков» в детском молочке, необходимо соблюдать температуру воды при разведении в 80-85 градусов цельсия. Давать крохе питание необходимо только после остывания до оптимальной температуры.
19. На прилавке магазина антирефлюксную смесь от любой другой можно отличить по аббревиатуре «AR» или «АР», если на ней не указано слово «Антирефлюксная». Определить загуститель можно только после прочтения состава смеси, где отражается, также, вид крахмала или степень модификации камеди бобов рожкового дерева.
20. На рынке детского питания представлены 7 наименований антирефлюксных смесей на основе крахмала. Пять из них являются непосредственными представителями класса антирефлюксных молочных смесей, остальные - из смежных групп с выраженными антирефлюксными свойствами.
21. В линейке антирефлюксных смесей, содержащих крахмал, чаще всего назначаются 3 из них. Данный выбор, чаще всего, обусловлен распространенностью среди торговых сетей населенного пункта.

Однако, выбор всегда за специалистом, так как самостоятельное назначение смесей может привести к ухудшению состояния ребенка. Доктор, выбирая лучшую антирефлюксную смесь для конкретного малыша, исходит из сопутствующих проблем и особенностей организма крохи.

Если у вас есть вопрос, то вы можете задать его прямо сейчас . Лучшие специалисты нашего сайта готовы предоставить профессиональную консультацию.

Оставляйте комментарии к статье, мы ответим на ваши вопросы.